来自 运动健康 2019-05-30 09:20 的文章
当前位置: 美高梅官方网站8808 > 运动健康 > 正文

脓胞疮方之外治方

[FS:CONTENT_START]

[FS:CONTENT_START]

毛囊炎为毛囊发生的急性、亚急性或慢性炎症。本病较为常见,尤易发生于免疫功能低下或糖尿病患者。有化脓性和非化脓性两种。化脓性者病原菌主要为葡萄球菌,常在瘙痒性皮肤病基础上发生。非化脓性者多与职业或某些治疗因素有关,经常接触焦油类物质,或长期应用焦油类或皮质类固醇类激素药物,以及皮肤经常受到摩擦、湿热等刺激,均易诱发本病。初起为粟粒大毛囊性丘疹,渐形成小脓疱,大多分批出现,互不融合,自觉疼痒等为其临床特征。主要发生于头面部、四肢、阴部等处。

   脓疱疮是一种较常见的化脓性球菌引起的传染性皮肤病,又称传染性脓痂疹。其多发于儿童,有接触传染性,常流行于夏秋两季。

西医主要采取局部用药、全身治疗或注射丙种球蛋白及菌苗等。

本病的发病主要与金黄色葡萄球菌有关,少数患者为链球菌感染,也有因两者混合感染的。临床表现为初起见少数散在的丘疱疹或红斑,并迅速发展成水泡、脓疱,继而数目增多,脓疱壁薄、松弛,周围有红晕,溃破后疮面有黄色或灰黄色厚痂,搔抓可导致健康皮肤发病。若发生于新生儿,称新生儿脓疱疮,尤以尿布区多发,严重者可导致败血症而危及生命。一般临床以局部药敷为主,必要时配合抗生素治疗。

本病属中医“发际疮”、“羊须疮”、“坐板疮”、“眉恋疮”等范畴。其发病由湿热火毒,蕴解肌肤,郁结不发所致。故治疗以清热解毒,除湿消疮为基本治则,效果良好。下述诸方,可供临床参考选用。

中医称本病为“天疱疮”、“黄水疮”等。其发生多由湿热、暑湿、胎毒等蕴结肌肤,郁而成脓所致。故治疗以清热解毒,除湿杀虫为基本法则。下述诸方,可供临床参考选用。

1.桂枝葛根汤

1.香药油

葛根12g,桂枝、白芍连翘、胡黄连苦参各9g,金银花30g,紫花地丁15g,甘草3g。每日1剂,水煎取汁分次服用。

松香、枯矾、槐树皮各适量。共为末,纸卷为筒,藏药于内,蘸药燃火,有油滴下收之,入轻粉少许搽患处。

本方有清热解毒,温经通络之功。有报道运用其治疗多发性毛囊炎、毛囊炎50例,结果全部治愈。观察发现,服药时间与病程长短呈正比。

本方出自《杂病源流犀烛》,有收湿解毒敛疮之功。适用于黄水疮(脓疱疮)。

2.银连黄菊汤

2.金素丹

银花、紫花地丁各15g,川连、黄芩、野菊花、山栀、连翘、赤芍黄柏、茯苓、绿豆衣各9g,生甘草6g。舌尖红,面部升火,口渴,乏力,失眠等阴虚内热者,加天花粉、鲜生地;皮损硬结明显者加大黄或青宁丸包煎;痛痒甚者加苦参、白鲜皮、萆薢;热重者加龙胆草、丹皮、蒲公英。水煎,每日1剂,分2次服。

雄黄2份,枯白矾、生明矾各3份。共研细末即成金黄色粉剂。将药粉干搓皮损处约1mm厚,略加按压,以不掉为度,不必包扎,只要皮损区干燥,不必加药。如有流黄水或药痂漂起,应随时用无菌棉球拭去,双氧水、浓茶水处理创面后重复撒药。除高热、恶寒及区域淋巴结肿大外,不用抗生素及抗组胺药。

本方有清心解毒利湿之功。有报道运用其治疗毛囊炎50例,结果痊愈26例,好转17例,无效7例,有效率为86%。

本方有燥湿收敛生肌之功。有报道运用其治疗小儿脓疱疮852例,结果治愈833例,无效19例,治愈率97.7%。其中用药1次治愈130例,2~5次治愈450例,6~10次治愈196例,11~18次治愈57例。

3.芩连平胃汤

3.青黛

黄芩4.5g,黄连、厚朴(姜炒)、陈皮各3g,苍术(炒)6g,生甘草1.5g,姜1片。加水300ml,煎取240ml,饭后服。

青黛、黄连各6g,滑石粉、煅石膏各12g,麻油适量。将上方药共研细末,用麻油调成糊状,以疮面大小定量。用冷开水将患处洗净去痂,将药涂于患处,绵纸外贴。

本方出自《医宗金鉴》,有除湿清热之功。适用于燕窝疮(颈项部多发性毛囊炎)。

有报道运用本方治疗脓疱疮48例,结果痊愈31例,显效13例,无效4例,总有效率91.6%。痊愈病例中,一般只需用药3~5天。

4.解毒四妙汤

4.龙蜂散

苍术、连翘、大黄各10g,薏苡仁30g,黄柏、牛膝各12g,蚕沙、银花藤各24g,木通15g。每日1剂,水煎内服。

龙胆草、蜂房各6g,苦参10g,枯矾3g,黄豆8粒炒黑。上方药共研极细粉末,调匀瓶装备用。先将疮面用淡盐水洗净,继以香油调药末成糊状,敷于患处,每日换药2次。

本方有清热除湿,解毒散结之功。适用于各种阳证疮疡,湿热郁滞者;尤宜发际疮(枕骨下硬结性毛囊炎)湿热重者。

本方有清热解毒,利湿杀虫,止痒愈疮之功。有报道运用其治疗小儿脓疱疮37例,结果疗效满意,一般用药3~5天均痊愈。

5.解毒排脓汤

5.消炎散

蒲公英、地丁、银花各30g,连翘、当归各15g,川芎12g,皂刺、山甲各6g,陈皮、桔梗各9g,甘草3g。气虚加生黄芪党参;阴虚加生地、玄参、花粉;湿热重者加黄芩、黄连。水煎,每日1剂,分2次服。

大黄甘草、煅龙骨各20g,炉甘石粉、青黛、氧化锌各10g,冰片2g,磺胺嘧啶片20片。先取大黄、甘草置锅中焙黄后研成细末;用钵将磺胺嘧啶(0.5g/片)及青黛、氧化锌、冰片、龙骨各研成粉,然后加入炉甘石粉。充分混匀,过80目筛。经高压消毒备用使用时先在患处用l:5000高锰酸钾溶液洗净,清疮排脓后,取约散加2%甲紫适量调成糊状,外搽,每日3次。

本方有清热解毒,化瘀排脓之功。有报道运用其治疗头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎10例,结果全部治愈,服药25~92剂。其中1例采用切开排脓,并服用本方。随访发现,其中5例未复发,5例1~8年内复发。

本方有清热燥湿,排脓止痒之功。有报道运用其治疗脓疱疮41例,结果痊愈26例,有效11例,无效4例。平均治疗时间为6天。

6.除湿清热散

6.二白散

白术、苍术、猪苓、泽泻、炙甘草各3g,茯苓、蒲公英各6g,天花粉4.5g,白芷1.5g。每日1剂,水煎服。

铅粉(水调摊碗内,艾熏5~7次,以粉黄色为度)、轻粉各30g。上药为末,用麻油炸槐枝稍枯,去渣取油,调敷患处。

本方出自《集验良方拔萃》,有除湿清热之功。适用于燕窝疮(颈项部多发性毛囊炎)、羊胡子疮(下颏湿疹)。

本方出自《外科大成》,有解毒杀虫之功。适用于黄水疮(脓疱疮)、湿疮(头面部湿疹)、燕窝疮(颈项部多发性毛囊炎)、脓窝疮(深脓疱病)。

7.双黄饮

7.三妙散

黄芩、黄连须各15g,陈皮、甘草、玄参、连翘、马勃薄荷、柴胡、桔梗各6g,僵蚕、升麻各3g,银花、紫花地丁、野菊花各9g。每日1剂,水煎取汁分2次服。

松香、枯矾各15g,铅丹3g。研细末,香油调搽。

本方有疏风清热解毒之功。有报道运用其治疗面颊、颌部多发性毛囊炎1例(经青霉素及[FS:PAGE]其他西药治疗1个月,症状未改善),用药1剂后痛减轻,瘙痒好转,2剂后皮疹明显好转,再服3剂痊愈。

&[FS:PAGE]nbsp;  本方出自《仙拈集》,有收湿敛疮生肌之功。适用于头面黄水疮(脓疮病)。

8.龙骨

8.如圣散

龙骨、乌贼骨、铅粉各15g,铅丹3g(炒紫色)。上为细末。先用盐汤洗,贴之,1日3~5次。

羌活3g,苍术防风各2.5g,五倍子9g(焙),黄柏15g(炙)。先炒前4味至赤色,后加黄柏再炒枯,研为细末,敷疮上。若湿者干掺,干者用烛油调敷。

本方出自《圣济总录》,有解毒收湿,消肿止痛之功。适用于发际疮(项部多发性毛囊炎),初生如黄米大,或痒或痛。

本方出自《仁术便览》,有祛风清热,燥湿解毒之功。适用于湿毒黄水疮(脓疮病)。

9.四黄散

9.二黄膏

大黄末、黄柏末、雄黄末、硫黄末各15g。共为细末,麻油调搽。

雄黄、雌黄、川乌、松香各9g(俱为末),乱发1团(烧灰存性)。取猪油180g(熬),次入川乌、松香、乱发3味,煎至发消尽,以绵滤去渣,入二黄搅匀,瓷器盛之。涂疮上。

本方有清热解毒消肿之功。有报道运用其治疗发际疮(毛囊炎)、疖肿、脓疱疮,取得较好疗效。

本方出自《痘疹传心录》,有解毒燥湿,止痒敛疮之功。适用于黄水疮(脓疱疮)。

10.神异丹

10.三黄丹

本文由美高梅官方网站8808发布于运动健康,转载请注明出处:脓胞疮方之外治方

关键词: